القلق: أنواع الاضطرابات

تعرف على الأنواع المختلفة لاضطرابات القلق ومدة وجودها قبل إجراء التشخيص.

النقاط الرئيسية

• هناك ستة أنواع رئيسية من اضطرابات القلق.
• يلزم إجراء تقييم لاضطراب القلق عندما تتداخل أعراض القلق لدى الطفل مع أنشطته اليومية لفترة زمنية معينة.
• لن يفكر الطبيب في تشخيص اضطراب القلق العام أو الرهاب المحدد أو اضطراب القلق الاجتماعي إلا إذا عانى الطفل من علامات وأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل.
• لم يعد اضطراب الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة من اضطرابات القلق.

​

1 المقدمة

يمكن أن يشير مصطلح “اضطراب القلق” إلى واحد أو أكثر من الحالات المرضية. وتشمل هذه:

• اضطراب القلق العام
• اضطراب الهلع
• اضطراب قلق الانفصال
• رهاب محدد
• اضطراب القلق الاجتماعي
• الصمت الانتقائي.

2- مزيد من المعلومات

أ- اضطراب القلق العام

اضطراب القلق المعمم (GAD) هو اضطراب قلق شائع عند الأطفال والمراهقين. السمة الرئيسية هي أن الشخص يعاني من العديد من المخاوف والهموم المختلفة.

قد يكون لدى الأطفال الأصغر سنًا مخاوف بشأن مستقبلهم ، أو درجاتهم في المدرسة ، أو الكوارث الطبيعية ، أو الأحداث في الأخبار. الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون لديهم مخاوف مماثلة ، لكنهم قد يقلقون أيضًا بشأن الشؤون المالية للأسرة ، وعلاقات آبائهم ، وعلاقاتهم الخاصة ، من بين أمور أخرى.

بسبب مخاوفهم وقلقهم ، قد يعاني الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب القلق العام من أعراض أخرى مثل الصداع وآلام المعدة وصعوبة النوم وتوتر العضلات.

مدة الأعراض قبل تشخيص اضطراب القلق العام

لكي يستوفي الطفل أو المراهق معايير GAD ، يجب أن يكون لديهم عدد من المخاوف والمخاوف المفرطة لمدة ستة أشهر على الأقل.

ب- اضطراب الهلع

اضطراب الهلع نادر عند الأطفال الصغار ولكنه يصبح أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين. الأعراض الرئيسية لاضطراب الهلع هي نوبات الهلع المتكررة.

نوبة الهلع هي حدث يستمر من 10 إلى 15 دقيقة وينطوي على عدد من الأحاسيس الجسدية والنفسية. قد تشمل الأحاسيس الجسدية:

• شعور بالاختناق
• صعوبة في التنفس
• تسارع ضربات القلب
• التعرق
• دوخة
• غثيان
• اهتزاز.

تكون الأحاسيس النفسية أقل شيوعًا عند الأطفال ، ولكنها قد تشمل الشعور بأن كل شيء “غير حقيقي” أو “تجربة الخروج من الجسد”.

يخشى الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون المصابون بنوبات الهلع من أن الهجمات قد تجعلهم مرضى جدًا أو حتى تسبب الوفاة. ونتيجة لذلك ، فإنهم يخشون حدوث نوبات الهلع مرة أخرى ويبدأون في تجنب المواقف التي حدثت فيها نوبات الهلع. في النهاية ، قد يتوقفون عن مغادرة منازلهم ، وهي حالة تُعرف باسم رهاب الخلاء.

مدة الأعراض قبل تشخيص اضطراب الهلع

لكي يستوفي الأطفال أو المراهقون معايير اضطراب الهلع ، يجب أن تظهر عليهم العلامات والأعراض المذكورة أعلاه لمدة شهر واحد على الأقل.

ج- اضطراب قلق الانفصال

يحدث اضطراب قلق الانفصال بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 12 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا خلال سنوات المراهقة.

عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بهذا الاضطراب من ضائقة شديدة عند الانفصال عن أحد الوالدين أو مقدم الرعاية. سيعبرون في كثير من الأحيان عن مخاوفهم من أن شيئًا سيئًا سيحدث لهم أو لمقدم الرعاية لهم عندما لا يكونون معًا.

قد يعاني الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب قلق الانفصال أيضًا من أعراض جسدية مثل آلام المعدة والصداع في وقت قريب من الانفصال. قد يواجهون أيضًا صعوبات في النوم وقد لا يرغبون في النوم بعيدًا عن المنزل أو حتى في غرفة منفصلة عن والديهم أو مقدم الرعاية.

مدة الأعراض قبل تشخيص اضطراب قلق الانفصال

لكي يستوفي الطفل أو المراهق معايير اضطراب قلق الانفصال ، يجب أن يواجهوا صعوبات مفرطة في الانفصال عن عمر نموهم لمدة أربعة أسابيع على الأقل.

د- الرهاب النوعي

الرهاب المحدد هو اضطراب القلق الأكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين. كما يوحي الاسم ، فإن الرهاب المحدد ينطوي على الخوف من أشياء أو مواقف معينة. تشمل مصادر الخوف الأكثر شيوعًا الحيوانات والإبر أو الدم والمرتفعات والكوارث الطبيعية.

مدة الأعراض قبل تشخيص الرهاب المحدد

لكي يعاني الطفل أو المراهق من رهاب معين ، يجب أن يستمر خوفهم لمدة ستة أشهر على الأقل ويتعارض مع روتينهم اليومي.

هـ- اضطراب القلق الاجتماعي

تشمل أعراض اضطراب القلق الاجتماعي الخوف الشديد من الحكم من قبل الآخرين أو الخوف من الإحراج. قد يواجه الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب القلق الاجتماعي صعوبات كبيرة في المجموعة أو المواقف العامة ، مثل:

• لقاء أناس جدد
• تقديم عروض في المدرسة
• الذهاب إلى المدرسة بشكل عام ، خاصة إذا انضموا مؤخرًا إلى مدرسة أو فصل جديد
• الانخراط في أنشطة المجموعة
• تناول الطعام في الأماكن العامة
• باستخدام الحمامات العامة
• بعد التقاط صورهم.
  

مدة الأعراض قبل تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي

لكي يتم تشخيص الطفل أو المراهق باضطراب القلق الاجتماعي ، يجب أن تستمر علاماته وأعراضه لمدة ستة أشهر على الأقل وأن تتداخل مع روتين حياتهم اليومي.

و- الصمت الانتقائي

يحدث الصمت الانتقائي عندما يمنع القلق الطفل من التحدث إلى الآخرين. هذا الاضطراب أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار.

عادةً لا يتحدث الأطفال والمراهقون المصابون بالخرس الانتقائي في مواقف محددة حيث يُتوقع منهم عادةً التحدث ، مثل المدرسة. قد يهمسون أو لا يتحدثون على الإطلاق خارج المنزل ولكنهم يتحدثون بحرية وبصوت منتظم في مواقف أخرى ، على سبيل المثال في المنزل مع والديهم أو أقرب أفراد الأسرة.

مدة الأعراض قبل تشخيص الخرس الانتقائي

لكي يستوفي الطفل أو المراهق معايير الخرس الانتقائي ، يجب أن يواجهوا صعوبات مستمرة في التحدث خارج المنزل بينما ، بشكل عام ، لديهم قدرات لغوية متوسطة.

3- العلاج

علاج اضطرابات القلق

اعتمادًا على نوع اضطراب القلق الذي يتم تشخيصه ، قد يتم وصف الأدوية للطفل و / أو التوصية بتلقي العلاج أو إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة.

4- رعاية المتابعة

اضطرابات أخرى

في الماضي ، كان يُنظر إلى اضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) على أنهما نوعان آخران من اضطرابات القلق. ومع ذلك ، فقد تم تصنيفها الآن على أنها اضطرابات نفسية منفصلة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية 5 (DSM-5).